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省胸科医院启动耐多药肺结核短程治疗研究项目
符合条件患者治疗药物免费
治疗时长有望缩至9个月
江南都市报 2022-09-07 04:42:36  来源:大江网-江南都市报  编辑:冯兆明  作者:陈阳 李闽瑶

  本报讯 全媒体记者陈阳、实习李闽瑶报道:为了提升耐多药结核病治愈率,省胸科医院承接的多中心耐多药肺结核含贝达喹啉口服短程治疗研究项目启动并于近日完成首例患者入组。该项目由首都医科大学附属北京胸科医院牵头,全国17家医院共同开展项目研究。省胸科医院将通过研究获取可靠数据,为全省耐多药肺结核患者治疗方案提供更多选择,为中国推行更加有效的耐多药肺结核病短程治疗方案作出贡献。

  ●今年我省耐多药肺结核新发病例近500例

  据省胸科医院内六科主任医师吴于青介绍,耐多药肺结核是对社会生活、人身健康影响极大的传染性疾病,也是目前我国结核病防治工作中的重点与难点。世界卫生组织2021年全球结核病报告数据显示,我国估算耐多药结核病(包括利福平耐药结核病)患者数为6.5万,但确诊人数仅为1.6万,接受治疗人数只有1.3万,总体治愈率54%。我省每年新发该病病例有近千例。今年以来,全省发现该病病例近500例,还有未计入统计和发现病例。所以,提高诊断率和治愈率将是耐多药结核病防治工作的重中之重。

  ●耐多药肺结核比普通结核病治疗难度更大

  耐多药肺结核与药物敏感型肺结核一样,都是结核杆菌感染引起的疾病,需要长期的全疗程治疗。一般结核病治疗所用一线药物(多指利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺和链霉素)价格便宜,只要遵从医嘱规范服药,绝大多数患者可以治愈。但慢性病要长期服药,若未治愈将导致病菌变异,发展成为耐多药肺结核。

  耐多药肺结核对多种治疗结核的一线药物具有耐药性,在治疗方案上会考虑使用二线药物。且耐多药肺结核疗程比普通结核病更长,一般需要18个月至24个月,医药费昂贵,副作用大,因此耐多药结核病对个人、家庭会造成巨大的经济压力。临床上对于耐多药结核病治疗新方案的完善和优化迫在眉睫。

  ●使用新诊疗方案治愈率可达70%以上

  吴于青介绍道,我国耐多药结核病病例多、治愈率低,很大一部分原因是长期用药带来的经济压力以及药物副作用,使得很多患者不能按疗程完成治疗。省胸科医院耐多药肺结核短程治疗研究项目中使用的含贝达喹啉的诊疗方案,就是从诊疗时间上降低不良反应发生概率,将以往18个月至24个月的治疗时间缩短至9个月,“以前治愈率为50%,使用含贝达喹啉方案后治愈率可达70%以上”。缩短漫长治疗时间的同时减少药物不良反应的发生,将给患者日常生活工作带来极大的改善。

  据介绍,贝达喹啉是全球近50年来首个上市治疗结核的新药物,患者使用6个月的疗程花费6万多元。虽然该药物已纳入“双通道”,但居民医保报销后也要花费3万多元。吴于青提醒,省胸科医院将在这次治疗研究项目中为符合条件的患者免费发放治疗药物。

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江南都市报2022-09-07
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