本报讯 全媒体记者罗素静报道：近日，江西省中医院肺病科收治了这样一名患者：钟女士，31岁，2周前受凉后出现咳嗽、胸闷、气喘等症状。其自行服用阿莫西林胶囊、枇杷软胶囊后症状不见好转，立即到当地医院就诊，胸部CT检查提示两肺存在炎症，遂予莫西沙星抗感染治疗，但症状未见明显好转，随后出现发热、咳嗽及胸闷气喘，症状较之前加重。

　　入院后询问病史，患者有天疱疮病史半年，近期使用过利妥昔单抗生物制剂且目前正口服糖皮质激素。省中医院李少峰主任结合患者临床症状、检查检验及病史考虑“耶氏肺孢子菌”感染可能性大，考虑诊断尚不明确，但患者有利妥昔单抗及糖皮质激素用药史，“耶氏肺孢子菌”感染风险高，故暂予药物预防剂量治疗。果然，完善电子支气管镜检查后，患者被确诊为“耶氏肺孢子菌”感染。随后，医生将药物预防量增加为治疗量。经治疗，患者体温逐步恢复正常，胸闷气喘改善，患者病情好转。

　　医生表示，“耶氏肺孢子菌”广泛存在于环境中，但在健康人群中一般不会致病。当人体免疫系统因疾病(如艾滋病、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等)或使用药物(如利妥昔单抗、糖皮质激素等免疫抑制剂)受到抑制时，就容易引发感染。就像钟女士，由于使用利妥昔单抗和口服糖皮质激素，身体免疫功能被削弱，为“耶氏肺孢子菌”的感染创造了条件。此外，医生提醒，患者如遇不适，请尽快就医，一定要在医生指导下用药，切勿自行服药。